適尿通為什麼可以治療雄性禿?

適尿通為什麼可以治療雄性禿?想了解適尿通副作用,首先要搞懂雄性禿的成因。雄性賀爾蒙的代謝產物,會攻擊毛囊,影響毛髮蛋白質合成,讓頭髮不健康或落髮。怕大家覺得我們講得太簡單,大家搭配下面的圖看,我們講複雜點好了。適尿通 Dutasteride 會被 保康絲 Finasteride,代謝為二氫睪固酮(Dihydroxytestosterone (DHT)) ,然後 DHT 會再與毛囊乳突上的雄性荷爾蒙接受器(Androgen receptor)結合,進而改變 DNA 表現,影響蛋白質的合成。毛髮就是一種蛋白質產物,如果蛋白質合成被影響了,那就會越來越細、越來越長不出頭髮囉。

而雄性禿的藥物,無論是適尿通(Dutasteride)還是保康絲基本上都是都是針對 5α 還原酶(5α-reductase)這種酵素去做抑制,因此就會降低 DHT 的濃度,進而避免雄性禿的惡化,進而有機會達到生髮效果。

但這兩個藥物還是有點差別。因為 5α 還原酶(5α-reductase)這種酵素主要可分為兩型。在毛囊上存在的主要是「第二型」的 5α 還原酶,而保康絲主要就是抑制了第二型的 5α 還原酶,而產生抑制落髮的效果。但新髮靈則是全面抑制了第一型與第二型的 5α 還原酶,因此理論上生髮的療效及副作用應該都比保康絲更強。 理論上如此,實際上到底是不是這樣呢,這就需要進行大量的動物及人體試驗啦!我們下面就幫大家回顧相關試驗的研究結果重點。

適尿通治療雄性禿跟保康絲的療效與副作用實證評比

以下幫大家回顧 7 篇兩種藥物的生髮效果相關研究文獻,將研究文獻與結果整理如下。我們先講結論。

雄性禿改善程度比較:目前研究指出,新髮靈在使用三個月或六個月後,觀察患者的頭髮密度與毛髮粗細,改善程度都比都保康絲好,甚至發現比五倍劑量的保康絲還好。(但保康絲服用超過 1mg 的正常劑量後,改善程度本來就不會隨著劑量增加而線性增加) 性慾減低、勃起功能降低、精子品質降低副作用比較:目前研究發現使用新髮靈與保康絲皆可能會造成上述的副作用,但性功能方面的影響上,兩者並沒有顯著的差異。 保康絲治療效果不佳轉換到新髮靈的結果:若對於保康絲治療效果不佳,轉換使用新髮靈的話,平均髮量和厚度分別增加 10.3% 和 18.9%,皆顯著高於觀察起點。 以下的研究摘要,提供給醫藥界的同業與有興趣的民眾參閱。看不懂的朋友可以直接跳到下一段了解新髮靈(Dutasteride)跟保康絲自己到底該吃哪一個?

適尿通(Dutasteride)跟柔沛(Finasteride)我到底該吃哪一個?

適尿通lihkg討論區,適尿通(Dutasteride)比起保康絲(Finasteride),用於治療雄性禿的生髮效果相當或更好,而發生性功能方面的不良反應並沒有顯著差異。 但新髮靈對二氫睪酮和精蟲數影響大於柔沛,且從副作用恢復的時間也比柔沛久。且目前有關新髮靈與柔沛比較的研究實驗期間都比較短(24周),因此要做出更精確的結論,尚待更多試驗證實其效益與風險。

到目前為止,我們能做出的相對合理推論是:

如果你是雄性禿患者,希望生髮,可以先吃柔沛。 如果吃了柔沛半年以上,但生髮效果不佳,可考慮改吃適尿通。 如果目前吃柔沛的生髮效果符合預期,不必改吃新髮靈。柔沛半衰期較短 6-8 小時;新髮靈需要可長達 4-8 週的半衰期。因此萬一發生副作用,柔沛可以比較快回復。 請注意,以上兩種藥物都是醫師處方用藥,請看過醫師後,持處方籤才能購買喔。 香港必利勁副作用 香港適尿通